40%至50%死亡率！高温下的致命急症热射病你了解多少？

正值7月，热浪来袭，连续的高温天气下，中暑人数显著增加。

大河报报道称，最近在河南郑州，一位急诊科医生讲述了一个令人震惊的真实故事：一名外卖骑手在酷暑天气送餐时突然倒地，出现抽搐现象，体温测量结果显示高达41℃，被诊断为热射病。医生指出，若热射病未得到妥善治疗，患者可能会面临死亡风险，而且患者到达医院后很可能需要转入重症监护室接受治疗。

据调查，在酷热潮湿的“桑拿”气候条件下，一种危险急症的患病率会明显增多——那就是热射病。在高温环境中，热射病的患病率明显增加，而且病情发展迅速，死亡率极高，介于40%至50%之间，而对于50岁及以上的人群，死亡率更是高达约70%。

一、什么是热射病

热射病属于高温引起的急性病症中最为严重的一种，也就是我们常说的重症中暑。这种病症的产生，主要是由于人体在高温高湿的环境中，调节机制出现失衡，导致产热量超过了散热量，从而使核心体温急剧上升，常常超过40℃。同时，患者还会出现皮肤灼热、意识模糊（如谵妄、惊厥、昏迷）以及多个器官功能受损等严重症状。热射病是中暑中最为严重的一种，一旦发生，其死亡率极高。依据病因和易感群体的差异，热射病可以被划分为两种类型：一种是劳力型热射病，另一种是非劳力型热射病，亦称作经典型热射病。

二、为什么会得热射病

高温潮湿的气候条件以及剧烈的体力劳动是引发热射病的主要风险要素。

经典型热射病多由高温及（或）高湿条件诱发，患者通常并无剧烈体力劳动；而劳力型热射病则主要因高强度体力活动导致机体产热与散热功能失衡而发病。

三、热射病的常见症状有哪些

热射病的常见症状有：

体温上升是热射病的关键症状，通常患者的体温会超过40℃。

中枢神经系统症状显著，热射病的主要标志是中枢神经系统的功能障碍，这一症状在疾病早期就可能引发严重损害，具体表现为：出现谵妄、嗜睡、癫痫发作、昏迷等症状；此外，还可能伴随其他神经系统的异常现象，如行为异常、幻觉、角弓反张、去大脑强直等。某些病患在康复后可能会持续遭受中枢神经系统的损伤，具体症状包括注意力难以集中、记忆力明显下降、认知功能受损、语言表达困难以及平衡能力紊乱等现象。

头痛、恶心感明显，皮肤呈现红色，体温上升，呼吸变得急促，心率加速邢台市应急管理宣传教育培训中心，肌肉可能出现痉挛或无力的现象。

四、现场应该怎样急救处理

热射病可能对生命构成威胁，在努力为患者降低体温的过程中，周围的人应协助拨打紧急救援电话。

1、将患者转移到阴凉的地方。

无论采取什么手段，都应立即对患者进行降温处理。可以采取将患者置于浴缸中凉水浸泡的方式；或者让患者身处凉水淋浴之中；还可以用浇花时剩下的凉水喷洒于患者体表；亦或用凉水轻轻擦拭患者身体；此外，可以用凉湿毛巾或冰袋对患者的头部、腋窝和大腿根部进行冷敷；若遇干燥天气，则可将患者包裹在浸有凉水的布料或衣物中，随后用风扇进行强力吹拂。

热射病患者可能会有肌肉不由自主地抽动，遇到此类情况，需注意防止患者自我伤害。切勿将任何物品放入患者口中，亦不可尝试给患者喂水。若患者出现呕吐，应将患者身体翻转至侧卧姿势，以此保障其呼吸道畅通，防止误吸。

五、哪些情况需要及时就医

如出现以下情况应及时就医：

1、体温持续升高，甚至超过40℃，应及时就医。

在高温环境或是完成重体力劳动之后，若出现持续的头痛症状，应立即前往医院接受诊疗。

在高温环境之下，或者在经历重体力劳动之后，若发现全身肌肉，特别是四肢肌肉，出现不自主的抽搐现象，应立即寻求医疗帮助。

呼吸急促，频率超过每分钟20次，且吸吐量减少，务必及时就医检查。

5、恶心：有想呕吐的感觉但是又吐不出来，此时应及时就医。

如发现以下情况的患者应立即送医或协助拨打 120：

1、昏迷：丧失意识，对外界的刺激反应迟钝或没有反应；

2、极度虚弱：感觉没有一点力气，几乎动不了时；

感知能力受损：难以清晰辨识身边的人物与事物，表现为不明确自身所在位置、无法理解他人言辞。