陈笑雅查看患儿的检查报告。
医生啊，小萌的胸口又膨胀了！在江北区中医院的中医儿科诊室里，李女士急忙拉过自己的女儿，脸上满是焦虑与无助。负责接诊的陈笑雅副主任中医师轻柔地触摸并检查后，确认了孩子确实又进入了发育期。这已经是这位7岁有余的小女孩第三次出现乳房发育的情况了。
一年内同样情况再次出现
2023年的一个夜晚，李女士照例为年仅六岁的女儿沐浴，在擦拭至胸部时，她的手指意外地碰到了一个硬物。她顿时感到手心颤抖，急忙上网搜索相关信息，屏幕上跳出的“性早熟”三个字让她心头一紧。提及此事，李女士依旧记忆深刻。随后，经朋友推荐，她来到了陈医生的诊所就诊。
陈笑雅指出，那是对这位小女孩的首次诊疗，经过详尽的检查，初步判断为乳房早期发育。经过四周的中药治疗，肿块有所减小。不过，这样的好转并未持续太久，到了2024年10月，同样的症状再次显现，经过一番治疗，肿块又得到了控制。
近期，孩子的胸部再次显现出成长的迹象，陈医生对此进行了确认，判定为乳房发育。然而，这让孩子的母亲感到十分担忧，因为与前两次不同，那时仅仅服用3至4周的中药后，乳房的硬块便有所消退。但这一次，尽管已经用药接近一个月，乳房硬块却并未出现明显的减小。
中药调理能有效延缓病情进展
近两年来，像小萌这样的孩子数量显著上升，且他们的年龄层正逐渐降低。陈笑雅在翻阅着厚重的门诊记录本时说道，过去几年里，前来就诊的性早熟患儿主要是六七岁的儿童，而现在，五岁左右的患儿数量也明显上升。她特别指出，每当寒暑假结束之后，门诊就诊人数都会迎来一个小高峰，有时甚至一天内就能接待七八位患者。
陈笑雅认为，这种变化与假期期间生活习惯的调整有着紧密的联系。众多孩子放假后便沉迷于手机，零食不断，夜晚熬夜而白天则懒于起床，这些行为均可能对孩子的内分泌系统造成干扰。
据相关资料显示，在医学领域，女孩在7岁半之前出现第二性征的发育现象被称为性早熟。陈笑雅进一步说明，小萌这类单纯乳房提前发育的情况属于部分性性早熟。尽管目前她不需要接受注射治疗，但仍需进行严格的监测。这是因为大约有10%至30%的病例可能会进一步发展为更为严重的中枢性性早熟。
陈医生表示，中药调理对于单纯性乳房早发育的治疗效果显著，能够有效遏制病情的进一步恶化。她一边说着，一边出示了几份病历资料。然而，若未能及时进行干预，病情的拖延将对患者成年后的身高产生较大影响。她提及了一位近期接诊的9岁女孩，该女孩身高仅有1.43米便开始月经，骨龄检测结果显示其生长空间所剩无几，正是因为在性发育过程中过早过快，未能得到及时的干预。
早发现、早诊断、早治疗
陈笑雅特别着重提出“三早”原则，即早期发现、早期诊断、早期治疗。她建议家长们应如同关注孩子的学业成绩一般，重视他们的身体变化。尤其是对于即将步入青春期的孩子，如女孩在6至8岁，男孩在8至10岁，家长更应留意孩子是否有性发育的迹象。女孩在7.5岁之前乳房开始发育，男孩在9岁之前睾丸开始增大，若生长速度突然加快，并伴随阴毛和腋毛的出现，这可能是性早熟的表现。尤其是肥胖的女孩，她们的乳房肿块可能难以被发现；而男孩的睾丸增大在初期可能并不明显，家长可能难以察觉。在这种情况下，家长可以寻求专业医生的帮助，并为孩子进行一次全面的生长评估。
家长普遍关注的预防性早熟问题，陈笑雅提出了一些建议：每日确保孩子有超过一小时的户外活动时间，尽量在晚上9点前就寝，增加新鲜蔬果的摄入量
记者 程鑫 通讯员 史末未 文/摄
