突然感到尿急,几乎无法控制,裤子瞬间变得湿漉漉的?频繁地起身去厕所,连一个安稳的夜晚都成了奢望?那些令人尴尬、无奈的“失控”瞬间,是否也在你的生活中造成了困扰?
国际尿控协会对尿失禁的定义是:尿液无法被人自主控制三门峡市农机农垦发展中心,自发地流出体外。每年六月的最后一个星期被设定为世界尿失禁周,该活动旨在为患有尿失禁的病患提供专业的支持与援助。
尿失禁患者承受着极大的痛苦。为何尿失禁会被称作社交癌?尽管它并非真正的癌症,却对个人的自尊、自信以及社交生活构成了严重威胁和伤害。上海长海医院泌尿外科的刘智勇主任在接受记者采访时同样提出了呼吁,他强调:“我们必须重视尿失禁,深入理解它,并努力寻求更有效的治疗方法。”
研究资料表明,全球大约有五分之一的人口正受到不同严重程度的尿失禁问题的侵扰,并且随着全球人口老龄化的趋势不断加深,患有尿失禁的人数还将持续增加。在我国,女性尿失禁的发病率高达30.9%,然而,实际前来就医的患者比例却不到一半。
据刘智勇教授介绍,临床上,最常见的尿失禁可以分为以下几种:
急迫性尿失禁是其中一种类型。患者一旦有尿意,往往来不及前往厕所,尿液便不由自主地流出,即便努力憋住也无济于事。这种情况多见于间质性膀胱炎或尿路感染等病症的患者。
第二种情况是压力导致的尿失禁,即当人处于平躺或坐姿,膀胱不受压力影响时,尿液可以正常控制。然而,一旦起身,无论是打喷嚏、咳嗽,还是开始行走,腹部压力开始上升,尿液便会不自主地流出。比如,女性在生育后由于盆底肌肉松弛所引起的尿失禁,便属于此类压力性尿失禁。
第三种情况属于真性尿失禁。在男性切除前列腺后,由于前列腺本身便是控制排尿的关键组成部分,且其下方还连接着括约肌,而括约肌同样是控制排尿至关重要的结构。一旦手术过程中这两个部分受到损害,就如同破坏了阀门,从而导致尿失禁现象的发生。
我国面临急迫性尿失禁问题的总发病率是1.8%,具体来看,成年男性的发病率为1.5%,而成年女性的发病率则达到了2%。然而,目前来看,寻求医疗帮助的患者比例并不高。众多患者因羞耻感、认知不足以及忽视病情,往往错过了治疗的最佳时机。这种情况不仅对患者的身心健康构成威胁,还可能对其工作、日常生活和社交活动产生严重影响,甚至可能导致多种并发症的发生。
在药物治疗效果不佳的情况下,患者可能需要考虑接受手术或其他治疗手段。刘智勇教授指出,当前手术疗法中,神经调控疗法备受推崇,具体包括骶神经和胫神经的调控。众多患有急迫性尿失禁的患者,其病症多源于神经的过度敏感,而神经调控的目的正是帮助这些神经恢复到稳定的状态。
据调查,骶神经调控技术(简称SNM)在神经调控领域占据领先地位,该技术通过将电极植入骶神经的特定位置,运用微弱的电脉冲对尾椎骨周边的骶神经进行刺激,以此调节膀胱、尿道括约肌以及盆底神经的反射活动,从而有效缓解尿频、尿急、急迫性尿失禁、尿潴留等下尿路功能障碍性疾病的症状。
刘智勇教授向记者透露,骶神经调控疗法的作用机制主要是通过调整骶3神经来实现的。在局部麻醉之后,医生会将电极植入至骶3神经的邻近区域,该电极能够以特定频率和电压不断发出电信号。这些电信号首先沿着骶3神经传递至脊髓,随后再由脊髓上传至大脑,最终通过传出神经抵达目标器官,以此达到调节异常神经反射的效果。该手术在我国技术已相当成熟,它包括初期测试和后续植入两个阶段。患者可以先进行初期测试以了解治疗效果,若效果显著改善,则可继续进行二期植入手术,以期实现生活质量的持续提升。总体来看,手术的成功率相当高。此外,当前最新的骶神经调节技术允许患者进行全身磁共振扫描,并能智能调整治疗参数,使得植入后的患者感到更加安心,日常生活也更加便利。