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随着年龄的递增，自44岁起，人的大脑认知功能便逐步出现衰退迹象。尤其是步入60岁之后，这种衰退现象尤为明显。然而，这种正常的认知能力下降与认知障碍之间，存在着根本性的差异。
在此领域，相较于我们日常生活中的事例，公众人物的遭遇往往更具说服力。众所周知，美国前任总统拜登曾面临认知能力显著下降的困境。近期，我们也观察到美国现任总统特朗普频繁出现异常举止和言论，引起了人们对其是否出现“认知障碍”的猜测。
今天，我们将对阿尔茨海默病的十大初期表现进行深入剖析，并且探讨两位前任以及现任总统的相关状况。
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阿尔茨海默病的10 大早期症状
阿尔茨海默病是一种脑部疾病，其特点是病情逐渐加剧。这种疾病会引发记忆力、思维能力和行为能力的减退。如果能在疾病早期阶段进行及时的发现与干预，那么干预的效果将会得到显著提高。
1. 记忆衰退影响日常生活
具体表现在于：频繁遗忘近期发生的事务、关键日期以及相关事件，常常提出重复性问题（比如反复询问“今天是星期几”、需要子女提醒服药），对记忆辅助工具或家人的提醒愈发依赖。
正常老化：偶尔忘记名字或约会
2. 规划与解决问题困难
在规划方案或处理数据方面遇到困难，比如在选购食材、核算水电网费用等方面，可能表现为难以依照习惯的食谱操作，或是难以有效管理每月的账目。
正常老化：偶尔在财务管理或家庭账单中犯小错误。
3. 完成熟悉任务遇到障碍
在执行日常职责时，人们可能会遭遇挑战，比如在驾车的过程中迷失在熟悉的地域、整理购物清单时遇到障碍，或者遗忘了自己所喜爱的游戏规则（例如，在常去的公园里迷路、记不清广场舞的队形）。
正常老化：偶尔需要帮助使用微波炉设置或切换电视频道。
4. 时空认知混淆
具体表现方面，表现为无法准确追踪日期、季节以及时间的推移（例如，在重阳节赠送粽子给子女），对那些非即时发生的事件感到难以理解，甚至有时会忘记自己身处何地，或是如何抵达那里。
正常老化：偶尔混淆星期几，但稍后能想起来。
5. 视觉与空间能力异常
具体表现为：可能会出现视力变化，进而引发平衡障碍或阅读上的挑战，同时，对距离和色彩对比的判断也可能出现困难，这些影响甚至可能波及到驾驶行为，例如误穿衣物或上下楼梯时发生跌倒。
正常老化过程中，仅涉及老花眼和白内障等引起的视力问题，经过相应的治疗和眼镜的调整，视力状况可以得到有效改善。
6. 语言表达障碍
在交流过程中，常常感到难以融入对话，说话时会出现中断，不知道如何继续，容易出现重复表达，且难以寻觅恰当的词汇（比如在谈话中突然陷入沉默、错误地称呼物品）。
正常老化过程中，有时会遇到词汇缺失的情况，比如，有时会忘记某个菜的名字，此时便可能用“那个绿叶子菜”这样的表述来替代。
7. 物品错放且无法找回
具体行为包括：将物品存放在非传统位置（例如，将钥匙置于冰箱内、将存折藏于米缸之中），一旦物品遗失，便难以通过追溯途径寻回。
正常老化：偶尔放错或丢失物品，但能通过回溯找到。
8. 判断力下降
在金钱使用方面，比如无缘无故花费高额费用购买并无效果的保健品，或者在个人卫生问题上，均显现出较低的判断能力。
正常衰老过程中，偶尔会出现判断失误，例如在促销活动中购买了过多的鸡蛋，结果导致这些鸡蛋过期而变质。
9. 社交与活动退缩
具体体现为：由于难以跟上对话或参与活动，个人开始逐渐减少参与爱好、社交活动或其他事务（例如，退出广场舞团队、婉拒老友的聚会）。
正常老化：偶尔对家庭或社交义务感到不感兴趣。
10. 情绪与人格改变
具体表现为：情绪与个性出现波动，呈现出迷茫、猜疑、忧郁、恐惧或焦虑等状态，且在家庭生活、与朋友交往或尝试新事物时，常感不适与不安。
正常老化过程中，个体会形成一套独特的行事风格，通常情况下情绪稳定；然而，一旦这种常态被打破，他们便容易表现出烦躁不安的情绪。
拜登认知争议：从白宫隐瞒到媒体双标
审视美国前任总统拜登过往的表现，我们发现他在公共场合频现记忆错误、思维逻辑上的混乱以及言语表达上的不清晰。
2023年的公开询问录音揭露，拜登总统不止一次记错了他儿子去世的年份——那是2015年，甚至还将特朗普总统当选的时间——2016年——误认为是“2013或2017年”，其言语中断最长持续了27秒。
2021年，白宫便察觉到其“单词联想测试”的得分已低于50岁的人群水平；拜登在公共场合屡次出现口误和迷失方向的情况，然而其幕僚团队却采取了以下三种策略来对此进行掩饰：
提示器中嵌入记忆信息：在讲稿的旁边标记“博（其子Beau Biden）于2015年5月30日不幸离世”。
将误将“以色列”称为“伊朗”的情况，巧妙地诠释为对记者能力的一次考验，并将其包装成一段幽默的谈资。
3. 过滤未经彩排的行程：取消所有晨间即兴发布会。
白宫持续三年的缄默不语，对拜登总统在12次公开场合出现的严重口误，仅以“老年人常见失误”一笔带过，这引起了公众对于“权力持有者认知健康状况及其知情权”的深刻疑问。
特朗普“怪异言行”解码
特朗普最近在公共场合的发言和行为，同样引发了人们对于他“认知水平”是否出现异常的广泛讨论。
五大争议行为
演讲过程中出现逻辑跳跃：在西点军校的演讲中，主讲人从军队建设的主题突然跳转至讲述“1950年代房地产商的游艇故事”，这一转变使得演讲内容偏离主题长达7分钟。这种情况很可能表明主讲人在“规划与解决问题”方面遇到了困难。
商业信息传达中存在混淆现象，表现为言语不清晰、自我重复或词汇选择不当，例如将日本钢铁公司“新日铁”误称为“日产”。这种情况很可能表明存在语言表达上的困难。
演讲中，他多次重复某些观点，且多次偏离主题，甚至将自身与声名狼藉的黑帮成员相提并论。然而，实际上，他受到的指控次数和严重程度，与对方相比，要少得多。这一现象与“记忆衰退”的特征相符。
时间线混乱，他否认了在2020年的失败选举，虚构了一个“上帝赐予的任期”。他还声称，在1775年6月，美国大陆会议组建的军队已经占领了机场。然而，实际上，莱特兄弟的飞机是在1903年才被发明出来的。这显然是一种“时空认知上的混淆”。
动作表现异常，表现为双手紧紧抓住水杯，行走时身体明显前倾约30度，这一行为引起了媒体对其可能患有神经退行性疾病的严重质疑；此现象或许与“视觉与空间能力异常”这一状况有所关联。
分析观点与评估
民众和媒体纷纷提出疑问：特朗普在社交平台上发表的言论，往往存在自相矛盾、逻辑不严密的问题，这引起了人们对他的认知能力的怀疑。根据2025年的民意调查，有45%的受访者认为特朗普“健康和透明度不够”，31%的人认为他的年龄可能对执政有所影响；CNN等媒体指出，他的演讲中离题的频率明显比同年龄段的政客要高。
专家分析指出，该作品所呈现的“语言片段化、缺乏逻辑连贯性”特点，与阿尔茨海默病初期的“语言表达困难”现象极为相似。然而，他们特别强调，这种判断应当基于医学诊断，而非单纯的行为推断。
白宫宣称其MoCA（蒙特利尔认知评估量表）测试可以达到最高分，然而，这一测试仅针对基本认知能力进行评估。如果患者反复出现多种症状的混合表现，就必须对大脑可能出现的病理衰退风险保持高度警惕。
早期认知健康行动指南：聚焦 “要做什么”
应对认知健康的潜在威胁，了解并遵循科学的应对措施，相较于任其发展或无谓的担忧，显得尤为关键。
1. 注意观察
在掌握初期病征的背景下，应密切留意并细致检查自己和家人的健康状况，并在需要时创建档案以作记录。
例如，监测“记忆错误发生的频率”：若每周内重复询问的次数达到或超过三次、物品放置错误的次数不少于两次；同时，留意“能力组合的衰退”：记忆问题可能伴随语言能力或规划能力等任一方面的减弱。
2. 及时筛查诊断
掌握筛查的关键类型，涵盖了基因检测、血液检测以及量表检测等多种方式。以MoCA量表为例，若检测结果显示分数低于26分（满分30分），这便表明认知功能可能存在异常。此时，应立即与三甲医院的“记忆门诊”或神经内科取得联系，以便进行诊断。
3. 早期干预原则
无论是旨在预防，抑或是察觉到认知能力初期衰退，均能通过调整饮食结构（例如采取地中海式或MIND饮食模式）、提升运动量（每日进行40分钟中等强度的锻炼）以及实施针对性的综合认知训练，进行早期干预，从而有效实现预防和康复的双重目标。
早期诊断比事后遗憾重要 100 倍！
针对拜登对“认知健康”事实的隐瞒，以及特朗普“认知能力”所引发的争议，公众在了解脑认知健康问题时，首要任务是准确区分“衰老”与“疾病”。
希望每位读者从今天开始，关注自身及家人朋友的认知健康状况。
