体检年年做肺结节却没发现？真实病例为你敲响警钟

潮新闻客户端记者刘千

影像技术的不断进步导致肺部结节被检测到的几率上升，过分担忧可能会使人陷入焦虑，而忽视检查则可能错失早期诊断的良机。

台州市中心医院心胸外科的黄海涛主任，在最近的一次采访中，讲述了一个令人警醒的真实案例。他提到，患者每年都进行严谨的体检，而最新的报告却显示，肺结节的状况并未有显著变化。然而，令人震惊的是，在去年的检查中，竟然发现患者已经患上了肺癌，并且癌细胞已经发生了淋巴结转移。

黄海涛指出，这位患者是银行的高级管理人员，他对健康十分重视，已经连续五年坚持进行年度体检。在这期间，他多次检查出肺部有混合磨玻璃结节，其中最大的结节甚至超过了1厘米。然而石家庄市神兴小学，由于他在不同的医疗机构进行检查，而且仅由体检中心或放射科医生进行阅片，并未寻求胸外科专家的评估，因此检查结果的可比性较差。报告上常常写着“与往年相比变化不大”，这导致患者对病情放松了警惕。

去年，患者前往台州市中心医院就医，黄海涛医生调取了其近年电子影像资料进行纵向对比分析，结果显示结节形态及尺寸均有显著变化，这些迹象均指向了高风险，经过手术确诊，患者被诊断为“浸润性腺癌并伴有淋巴结转移”，病情已达到肺癌中期的阶段。

这位患者实则颇为遗憾，若他在发现肺部结节后能及时寻求专科医生的评估，那么就有机会在疾病早期阶段接受治疗。黄海涛医生特别指出，进行肺结节随访时，一定要由专科医生负责，而且最好在同一个医院进行肺部CT检查，以便更精确地捕捉到肺结节的微小变化。值得注意的是，不同医院所使用的设备存在差异，这也可能会对检查结果产生影响。

在结合临床实际操作和当前诊疗动态的基础上，黄海涛提出了关于肺癌预防和治疗的一些新颖见解。他指出，鉴于肺癌患者趋于年轻化的现象，他建议，那些年龄在20岁左右的年轻人应当考虑进行一次胸部CT检查，以此构建起个人的肺部健康记录。若在此时检测到磨玻璃状结节，便能够及时启动科学的监测程序；对于那些原本缺乏手术机会的局部晚期癌症患者，他们有可能通过术前的新辅助治疗（即全身性的治疗），将病情降至可手术的程度，从而提高他们长期生存的可能性；黄海涛强调，对于预期寿命较长且身体状况优良的老年肺癌患者来说，若有机会进行微创手术，采取积极的治疗措施，反而能够极大地延长他们健康的生活时间。

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7月4日，从下午2点到3点，黄海涛将作为嘉宾亮相浙江大健康直播间。他将对肺结节的常见误解、肺癌的精准治疗策略，以及针对不同群体肺癌患者的定制化治疗方案等议题进行详尽剖析，分享具有权威性和实用性的“抗癌宝典”。现在开始，扫描海报上的二维码，关注这场直播，届时您可以在直播间直接提问。