Hello，亲爱的读者朋友们！
心血管健康与大脑老化，尤其是认知功能衰退的现象，早已通过众多研究得到了科学验证。
以2010年美国心脏协会（AHA）所提出的心血管健康评估方法为依据，研究结果表明，在50岁时保持良好的心血管状况，能够显著减少晚年患上痴呆症的风险。进一步地，2025年发表在《JAMA Neurology》杂志上的研究（ARIC队列）也证实了这一点，指出在45至74岁的中年至晚年早期阶段，通过控制高血压、糖尿病和戒烟，可以有效预防22%至44%的80岁前痴呆症的发生。
但此类研究仍缺乏关联的血液生物标志物数据进行量化证实。
今天，我们向大家展示的研究成果，首次通过血液中的生物标记物（NfL）对这种效应进行了量化分析，从而为“心脏健康即大脑健康”这一理念提供了更为确凿的科学依据。
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健康的心血管显著降低痴呆风险
2025年，芝加哥大学在顶尖学术期刊《JAMA》上公布的研究成果，首次明确地展示了健康血管与大脑衰老生物标志物之间存在的密切关系。
1. 什么生物标志物？
神经丝轻链蛋白，简称NfL或Neuro filament Light Chain，是存在于神经细胞内部的一种结构蛋白质，它归属于神经丝蛋白的大家族。
在正常状况下，血液中的NfL含量极为微小。然而，一旦神经细胞遭受阿尔茨海默病、帕金森病、肌萎缩侧索硬化等神经退行性疾病的损害，NfL便会进入血液，故而血液中NfL的水平能够作为神经细胞受损的生物指标。
2. 突破性的研究发现
科研团队经过招募，最终确定了一支由1018名平均年龄为73岁的老年人组成的队伍，其中大约有35%的成员至少携带了一个APOEε4等位基因。
经过对参与者进行了长达10年的全方位跟踪，包括：
对心血管健康（CVH）相关习惯进行周期性评估，依据“饮食、运动、体重、戒烟、血压、胆固醇、血糖”七个维度进行评分，总分可达14分。
对监测对象血液中神经丝轻链蛋白（NfL）以及总tau蛋白（t-tau）的浓度变动进行观察。
研究成果揭示了令人瞩目的突破：若忽视七个关乎心脏健康的良好习惯，大脑中的衰老指标NfL水平将急剧上升19%，这一变化等同于痴呆症风险提升了20个百分点！
具体而言：
心血管健康习惯得分在0至6分的受试者，其神经丝轻链蛋白的年增幅达到7.1%，痴呆症的风险也随之显著增加。
心血管健康习惯得分在10至14分的受试者，其神经丝轻链蛋白含量较得分在0至6分的受试者降低了19%。在接下来的10年里，每年神经丝轻链蛋白的增长率为5.2%，这一增长速度相当于使大脑年轻了5岁。
以往的研究普遍认为，NfL的水平主要受遗传和疾病的影响，个人很难通过自身的行为来调节。然而，最新的研究结果表明，持之以恒地保持健康的心血管生活习惯，可以显著减少NfL的水平，从而切实有效地延缓神经细胞的损伤，为大脑的健康构筑了一道坚实的防线。
美国心脏协会认证的「抗痴呆7法则」
美国心脏协会（AHA）所倡导的“生命简单七法则（Life’s Simple 7）”，不仅是一种心血管健康状况的评估手段，而且还是增进心血管健康、抵御认知障碍和痴呆症的关键原则。在这套法则中，每一项内容均经过研究证实，与大脑的健康状况有着密切的联系。尽管在2022年这一版本中，它被提升为“生命基本八要素（Life’s Essential 8）”并加入了“高质量睡眠”这一要素，然而，其核心结构依旧构成了执行的标准。
1. 均衡饮食
标准：每天多吃蔬果、全谷物，每周至少2次鱼类。
护脑机制在于降低血管炎症，同时维护血脑屏障的完整性。在本期的研究成果中，我们发现，那些饮食符合标准的人群，其脑脊液NfL（神经丝轻链蛋白）的水平较未达标者要低8个百分点。
2. 规律运动
标准：每周至少150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
护脑机制在于激发脑部营养因子的释放，并助力神经的恢复。根据本期的调查结果，那些运动达标的人群，其脑神经丝蛋白（NfL）的年增长率相较于长时间久坐的人群，要低出2.3%。
3. 健康体重
BMI应维持在18.5至24.9之间，计算方法为体重（千克）除以身高（米）的平方。
护脑机制涉及：过度肥胖可导致胰岛素抵抗，进而对神经细胞造成损害。最新研究结果表明，肥胖个体的NfL（神经丝轻链蛋白）水平相较于体重正常者高出15%。
4. 不吸烟
标准：终身未吸烟或戒烟超过5年。
护脑机制在于，吸烟行为会促进脑部动脉的硬化进程，进而降低脑部血液的流通量。在本期的研究成果中，我们发现，那些戒烟时间超过5年的个体，其脑脊液NfL（神经丝轻链蛋白）的水平与那些从未吸烟的人相比，并没有出现明显的差异。
5. 血压管理
标准：未服药时血压。
护脑的机制在于减少微小的脑梗塞，从而有效减少认知功能衰退的可能性。根据本期的研究成果，严格控制血压能够使得神经丝轻链（NfL）的水平下降11%。
6. 胆固醇控制
标准：总胆固醇，低密度脂蛋白（LDL-C）。
护脑机制方面，高胆固醇含量会加速大脑内β淀粉样蛋白的积累。最新研究结果表明，在胆固醇水平达标的人群中，其脑脊液NfL（神经丝轻链蛋白）的浓度较未达标者平均低9个百分点。
7. 血糖管理
标准：空腹血糖，糖化血红蛋白。
护脑机制方面，长期维持高血糖水平会引起所谓的“葡萄糖毒性”，这种毒性会直接对神经细胞造成损害。在本期的研究中，我们发现，血糖水平达到正常标准的老年人群，其神经纤维标志物（NfL）的年增长速度相较于糖尿病患者要慢3.1%。
为什么心血管健康决定大脑寿命
心脏与大脑通过血管网络紧密相接，这一现象背后的科学奥秘，我们可以从“心脑同源”这一理论角度进行阐释。
1. “心脑同源”的科学机制
高血压、高血脂等疾病可导致血管炎症，进而损害血脑屏障。血脑屏障作为大脑的防护层，若受损，有害物质便可能侵入大脑。这种情况下，神经细胞会受到损伤，并释放出NfL。最新研究显示，高血压患者的血脑屏障的通透性较健康人高出23%，同时NfL的水平也有所上升。
糖尿病和肥胖等病症对心脏和大脑的双重损害：这些疾病不仅对心脏造成伤害，也对大脑产生负面影响。以糖尿病为例，其高血糖水平会通过胰岛素抵抗和氧化应激等机制，同时损害心血管的内皮细胞和海马区的神经细胞（即记忆中枢）。本研究发现，与血糖正常的人群相比，糖尿病患者的神经丝轻链（NfL）水平高出18%，且大脑萎缩的速度加快了两倍。
2. 对高风险基因的积极影响
APOEε4基因对健康的影响不容忽视：即便是在那些携带了可能导致痴呆的高风险基因APOEε4的人群中，只要他们能够持之以恒地保持七项健康的生活习惯，他们的脑脊液NfL水平就能降低5%，从而在一定程度上减轻了遗传因素带来的潜在威胁。这一发现表明，即便存在家族病史，通过积极管理心血管健康，依然可以显著提升神经系统的健康状况。
避坑指南：远离“伪健康”行为
在坚持健康生活方式的过程中，有些看似合乎常理的做法实则潜藏隐患，这些所谓的“健康行为”正逐渐增加患痴呆症的风险。
1. 常见误区，你踩雷了吗？
误区1：血压正常就不用动
即便血压已经达到正常范围，长时间保持不动的状态仍旧可能引发神经纤维标志物NfL水平的上升。根据研究，那些长期缺乏运动的人群，其神经细胞受损的指标水平相较于经常运动的人高出12%。运动对于大脑的保护作用并不依赖于血压水平，其关键作用在于增进脑部血液循环和神经营养因子的分泌。
误区2：只吃素就是健康饮食
仅食素食可能导致Omega-3脂肪酸（主要来源于深海鱼类）及B12（主要来源于肉类）的摄入不足，进而可能加快神经系统的退化。根据本期研究的数据，严格素食者的神经丝轻链（NfL）水平比均衡饮食的人群高出9%。大脑运作需要充足的高质量蛋白质和必需脂肪酸。
2. 实用行动建议
在饮食调整方面
建议采用“30+10”模式——每日进行30分钟的有氧活动，如快步走或骑自行车，再加上10分钟的阻力锻炼，比如举哑铃或使用弹力带，亦或是挑选其他传统运动项目，以同时提升心肺耐力和肌肉力量。
健康监测方面，每年在体检中增加NfL检测项目（目前部分三级甲等医院已实施），以便对神经细胞的状态进行持续跟踪。此外，还需留意血压、血糖、胆固醇等关键指标，并建议制作一份“健康日历”来记录相关数据。
你的血管之年轻程度，直接映射出你大脑的年轻状态。心脏与大脑宛如命运相连的伙伴，维护心血管健康，同样是保护大脑不可或缺的要素。
今日公布的科研资料明确表明，若持之以恒地实践这七个习惯长达十年，大脑的衰老进程能够显著推迟，几乎相当于延缓了五年。
不论年龄处于中年还是老年阶段，只要从现在起坚持执行这七大健康原则，就能有效减少患上痴呆症的可能性。
